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肺大泡猶如炸彈附上身(圖)

肺部有炎癥時,空氣進入肺中,易形成肺大泡
記者 林輝

閱讀提示 | 前段時間,16歲的寧波姑娘小張跟傢人去遊玩。滿頭大汗的她咕嘟咕嘟喝下一大瓶碳酸飲料,接著又吃瞭很多海鮮。沒想到,飯後大聲喊瞭一句話後突然“卡殼”,脖子扭在左邊動不瞭不說,漸漸開始胸悶氣短,渾身不舒服。送到醫院後,小張被診斷為肺大泡破裂所致。

肺大泡破裂危及生命

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“肺是由無數個肺泡構成的,空氣進入肺中,肺泡鼓起,空氣排出肺外,肺泡收縮。當肺部出現炎癥或支氣管出現病變後,氣管等管腔就會出現阻塞現象,空氣進入肺泡後不易排出,肺泡內壓力增高,肺泡就會破裂,並與相鄰的肺泡形成新的肺泡,如此反復,就形成瞭巨大的含氣囊腔,也就是肺大泡。”河南省人民醫院介入科主任醫師王振豫說,肺大泡較大或肺中出現多個肺泡時,因為肺大泡的壁比較薄,就像一顆炸彈,隨時有破裂危險,常導致或加重患者呼吸困難的癥狀。一旦破裂,會發生急性氣胸或血氣胸,救治不及時可危及生命。

肺大泡的診斷,主要依賴X線檢查,但不可忽視病史、癥狀和體征。河南省中醫院肺病科主任醫師孟泳介紹說,肺大泡多是由於慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、晚期塵肺或結節病後期形成的,僅少部分肺大泡病人無肺部或支氣管疾病。

“肺大泡本身無換氣功能,卻占據瞭有限的胸內空間,並且擠壓和阻礙瞭尚有功能的肺組織的正常工作,故臨床常表現為胸悶、氣短,動則加重。”孟泳說,肺大泡發生破裂,也可出現類似心絞痛的胸痛,甚至危及生命,特別是直徑較大,數量較多的肺大泡,危害更大,嚴重影響患者的生活質量。

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肺大泡的治療,一直很棘手。孟泳說,按傳統外科手術治療,此類患者的肺功能較差,手術必須在全麻下進行,術中和術後常出現感染加重、呼吸衰竭,甚至可能失去生命,因此,肺大泡手術切除有很大的局限性,大部分患者無法耐受。

王振豫說,隨著醫療技術的發展,目前肺大泡又有瞭新療法—經皮穿刺微創治療法,能抽凈肺大泡內的氣體和滲出液,使泡壁完全粘連到一塊,使其從原來的圓形變為條索狀,“相對於開胸結紮或切除等傳統的肺大泡治療方法,經皮穿刺微創治療法具有安全有效、創傷小、恢復快、價格低等優勢。”


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孟泳說,微創治療是康復的第一步,術後的預防保健工作也十分重要。根據患者體力,可積極參加一些適當的體育活動。慢跑是一種最完整的全身性協調運動,能增加肺活量和耐力,慢跑時維持呼吸均勻,可使足夠的氧氣進入體內,“太極拳、柔軟操、步行等也能增進身體健康,多年堅持鍛煉的患者,比多休息少運動者更能保持健康。”

“肺大泡患者易患感冒,每次呼吸道感染後癥狀加重,肺功能亦受影響,進行耐寒鍛煉可以提高患者抵抗力。”王振豫說,春季開始,先用兩手摩擦頭面部及上下肢暴露部分,每日數次,每次數分鐘,至皮膚微紅為好;夏天在室內用毛巾浸於冷水中擰幹後做全身摩擦,每日1~2次;秋後改用冷水擦臉。這樣經耐寒鍛煉後,可減少罹患感冒,呼吸道感染。

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本文來源:大河網-大河報

責任編輯:王曉易_NE0011

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